Клещи представляют угрозу для здоровья человека, так как являются
переносчиками различных инфекций. Наиболее тяжелое заболевание – клещевой
вирусный энцефалит (далее по тексту: КВЭ), при котором поражается центральная
нервная система человека.
Кировская область – это эндемичная территория по КВЭ (т.е. территория, к
которой в связи с природными факторами постоянно приурочена инфекционная болезнь
человека).
В эпидемический сезон 2022 года в медицинские учреждения области обратились
25293 человека, что выше уровня 2021 года на 14,8%.
По итогам 2022 года Кировская область является лидером по заболеваемости КВЭ
(1 место по РФ) с показателем заболеваемости 12,0 на 100 тыс. населения (150 случаев).
При этом удельный вес детского населения составил 14 % от всех зарегистрированных
случаев КВЭ, показатель заболеваемости 7,94 на 100 тыс. детского населения.
По сравнению с 2021 годом заболеваемость КВЭ выросла на 40,2 %, в том числе
детская заболеваемость – на 35,0 %. Заболеваемость КВЭ в области превышает показатель
по РФ в 9,0 раз; детская заболеваемость КВЭ по области превышает показатель по РФ в
8,6 раза.
Доля городских жителей составляет 66,7% от всех заболевших, заражение которых
происходит не только в природных биотопах, но и на садоводческих участках,
непосредственно в местах проживания, прилегающих к природной зоне.
При заражении преобладает трансмиссивный путь (присасывание клеща) – 82,7%,
алиментарный (через сырое молоко коз) составляет – 3,3%; 14,0% больных при активном
посещении лесных зон области укусы клещей отрицали.
В 2022 году диагноз КВЭ был подтвержден у 20 детей, из них 55 % пришлось на
детей школьного возраста, 35 % на организованных детей дошкольного возраста (3-7 лет)
и 10 % на неорганизованных детей в возрасте до 3-х лет. Удельный вес детей,
проживающих в областном центре, составил 60 % от всех зарегистрированных случаев
КВЭ среди детского населения области.
Ответы на часто задаваемые вопросы:
Как передаются клещевые инфекции человеку?
Инфицирование человека происходит после укуса клеща, заражённого клещевыми
инфекциями. Возможна передача возбудителей через мелкие повреждения кожи (при
раздавливании клеща, при расчесах), а также пищевым путем (при употреблении сырого
молока овец и коз, реже коров). От человека к человеку указанные инфекции не
передаются.
В каких местах выше риск столкнуться с клещами?
Большинство природных мест обитания клещей находятся в лесных массивах.
Клещи любят влажные места, поэтому их численность в таких местах наиболее велика.
Много клещей обитает на дне лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях
ивняков по берегам лесных ручейков и по заросшим травой лесным тропам. Опасности
заражения подвергаются и горожане, посещающие парки, скверы, кладбища, жилые
районы, расположенные в городской черте.
Как защититься от укуса клеща?
Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они
цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому
необходимо соблюдать неспецифические и специфические меры профилактики:
1. Надевайте одежду с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками,
брюки должны быть заправлены в обувь (хорошо, если на рукавах и брюках будут
резинки или специальные завязки), обязательно наденьте шапочку или косынку.
Желательно, чтобы одежда была гладкой и светлой (на светлом фоне клещей легче
заметить).
2. Рекомендуется применять акарицидные препараты (репеленты), убивающие
клещей. Акарицидными препаратами обрабатывают только одежду (брюки – в области
голеней, куртку или рубашку – нижнюю часть, область ворота, а также манжеты рукавов).
3. Во время пребывания в лесу необходимо проводить беглые само- и
взаимоосмотры через каждые 15-30 минут. При выходе из леса или ночевке в лесу нужно
производить тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре следует особо обращать
внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и
паховые области, грудь, а в одежде – складки и швы. Тщательному осмотру подлежат все
предметы, выносимые из леса, а также животные. Необходимо осматривать домашних
животных, находившихся на улице, обнаруженных клещей снимать и умерщвлять.
Раздавливать клещей пальцами нельзя. При возможности для пикника или ночлега на
природе выбирайте открытые места с минимально выраженным травяным покровом и
кустарниками или практически полностью лишенные их.
4. При обнаружении клеща, необходимо обратиться в медицинскую организацию
для удаления клеща. Снятого живого клеща ни в коем случае нельзя выбрасывать!!!! Его
необходимо направить на исследования.
5. К специфическим мерам профилактики относят: плановая вакцинация и
экстренная профилактика (введение иммуноглобулина) против КВЭ.
КВЭ сегодня является единственной инфекцией из группы инфекций
передающихся клещами, для предупреждения которой массово используются средства
специфической профилактики.
Прививки от КВЭ проводятся по 2 схемам – основной или экстренной.
Основная схема вакцинации включает 2 прививки, которые необходимо поставить
в зимне-весенний период (ноябрь-март) с интервалом, в зависимости от вакцины от 1 до 6
месяцев. Затем через 12 месяцев необходимо поставить 3 прививку (она называется
первая ревакцинация). Три прививки – это законченный курс вакцинации, который
гарантирует защиту от клещевого энцефалита. Далее следуют отдаленные ревакцинации –
прививка 1 раз в 3 года.
При экстренной или ускоренной схеме вакцинации сокращается интервал между 1
и 2 прививкой (от 2 недель до 1 месяца в зависимости от вакцины). Ревакцинация
проводится через 12 месяцев после 2 прививки, в последующем – каждые 3 года.
Следует запомнить, что завершить вакцинацию против клещевого энцефалита
необходимо за 2 недели до выезда на территорию риска (леса, поля, дачи и др.).
Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на
базах поликлиник, после консультации врача.
В 2022 году ни один из заболевших не был привит против КВЭ. Каждый случай
клещевого энцефалита имеет угрозу инвалидизации и летального исхода.
Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на
базах поликлиник, после консультации врача.
Экстренная профилактика (введение иммуноглобулина) против КВЭ проводиться
по назначению врача.